未破裂脳動脈瘤 | 奈良県大和郡山市 医療法人青心会 郡山青藍病院

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トラッピング術(開頭手術)

トラッピング術(開頭手術)TRAPPING SURGERY - CRANIOTOMY

動脈瘤が比較的に大きい場合やその発生部位によりクリッピング手術が出来ない場合に行われるバイパス手術の1種です。全身麻酔での手術となり、頭皮を切開し頭蓋骨の一部を開口したうえで、手術顕微鏡の視野のもと手技を行います。前にバルーンカテーテルを使う「バルーン閉塞試験」を行い、「トラッピング手術」にて親血管を閉塞しても問題がないか確認をします。親血管の血流を止めて症状がでなければ、動脈瘤のある親血管の両端をチタン製のクリップで閉塞します。次に脳に血液を送る動脈を1本閉塞してしまうため、頭皮の血管や前腕の血管を使い「バイパス術」を行います。

トラッピング術のメリット・デメリットMERIT & DEMERIT

手術のメリット

動脈瘤が大きい場合やその形状により「クリッピング術」や「コイル塞栓術」が困難な場合にも対応できます。「クリッピング術」の応用となりますので根治的な治療となります。

手術のデメリット

開頭手術となりますので手術に耐えられる体力を備えていない高齢者の患者様の場合は検討を要します。「バルーンカテーテル」を使用する手術なので医師の手技の熟練度を必要とされます。
入院期間が約2週間と少し長くなります。万全を期しても手術中にできた血栓が原因で脳血管の閉塞による脳梗塞など数パーセントの確率で合併症が発生する場合あります。

トラッピング術当日の流れFOLLOW-UP

手術時間は2時間~6時間程度

01.手術前に飲食の制限 02.全身麻酔 03.頭部切開 04.トラッピング 05.縫合 06.術後30分~1時間で覚醒 01.手術前に飲食の制限 02.全身麻酔 03.頭部切開 04.トラッピング 05.縫合 06.術後30分~1時間で覚醒

トラッピング術後の流れFLOW AFTER SURGERY

01

入院期間と入院中の生活

入院期間は10日~14日です

入院中のリハビリは殆ど行いません。

01.手術翌日から食事や歩行が可能 02.3日目には洗髪が可能 03.術後1週間前後に検査、クリップと瘤の状態を確認 04.吐気、食欲不振、見えにくさ、頭の浮腫などがみられても、徐々に収束する。 01.手術翌日から食事や歩行が可能 02.3日目には洗髪が可能 03.術後1週間前後に検査、クリップと瘤の状態を確認 04.吐気、食欲不振、見えにくさ、頭の浮腫などがみられても、徐々に収束する。
02

退院後の生活

退院後は職場復帰できます

血圧に注意しながら普通の生活を送る事ができます。また、服薬の必要はありません。

01.手術してから約1ヵ月でCTまたはMRI検査(手術の影響の確認) 02.経過観察、それ以降は経過をみます 03.頭痛やめまいなどの気になる症状があるときは、早めに受診して下さい。 01.手術してから約1ヵ月でCTまたはMRI検査(手術の影響の確認) 02.経過観察、それ以降は経過をみます 03.頭痛やめまいなどの気になる症状があるときは、早めに受診して下さい。

再発率について

手術後の検査で問題がなければ、再発することはまれです。

トラッピング術の手術費用SURGERY FEES

手術費用(自己負担3割負担)
約60~90万円 ※入院期間及び治療内容により200万~300万程度になる可能性有あり

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